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close this bookEnfermería en Desastres - Planificatión, Evaluación e Intervención (1985; 419 paginas)
View the documentColaboradores
View the documentPrólogo
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open this folder and view contents1. Antecedentes y perspectiva histórica
open this folder and view contents2. Prioridades en la valoración rápida de las víctimas
open this folder and view contents3. Atención y selección en la escena del desastre
open this folder and view contents4. Toma de decisiones en una instalación en donde se atienden casos agudos
open this folder and view contents5. El paciente con traumatismos en el escenario del desastre
open this folder and view contents6. La mujer embarazada que sufrió traumatismos
close this folder7. Asistencia a las víctimas de radiación
View the documentAspectos generales
View the documentMedición de la radiación
View the documentAsistencia en una emergencia nuclear
View the documentPlanificación y educación en situaciones de desastres radioactivos
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View the documentLecturas recomendadas
open this folder and view contents8. Aspectos psicológicos de las situaciones de desastres
open this folder and view contents9. Establecimiento y manejo de un albergue*
open this folder and view contents10. Enfermería comunitaria durante un desastre
open this folder and view contents11. Diseño y desarrollo de programas de enseñanza para casos de desastre
open this folder and view contents12: Planificación de simulacros, de situaciones con saldo masivo de víctimas
open this folder and view contents13. Planificación contra desastres: Valoración y empleo de recursos comunitarios
open this folder and view contents14. Planificación para casos de desastres y otros aspectos administrativos en situaciones masivas extremas
open this folder and view contents15. Implicaciones legales de la práctica asistencial en un desastre de grandes proporciones
View the documentApéndice A: Manejo de materiales peligrosos en un desastre
 

7. Asistencia a las víctimas de radiación

Audrey S. Bomberger, R.N., Ph.D

¡Desastre radiactivo! El sólo término trae a la mente imágenes de una devastación irreal. Extrañamente, se piensa en los desastres radiactivos como algo que provoca menos víctimas que las catástrofes masivas. ¿Pero qué hay respecto de aquellas personas que resultan afectadas por contaminación radiológica accidental, es decir, el tipo de accidentes que ocasionan algunas víctimas, cuyas lesiones se complican por la presencia de un bajo nivel de radiación? ¿Qué clase de cuidados requieren? y, ¿Qué preparación se necesita para proporcionar el tratamiento apropiado en este nivel de emergencia radiológica?

Pocos hospitales han tenido que proporcionar servicios y tratamiento a las víctimas de un accidente radiológico en ausencia de una guerra nuclear. Más aún, es poco probable que muchos de los hospitales reciban a personas afectadas en accidentes de radiación lo suficientemente graves como para poner en peligro su vida. Un hecho más frecuente es la posibilidad de que reciban a un paciente con traumatismos comunes, cuyo estado se ha complicado por la presencia de un bajo nivel de contaminación o exposición radioactivo a consecuencia de accidentes de transporte, industrial, minero o provocado por un reactor atómico. Los diversos medios de transporte (ferroviario, vial, aéro y marítimo) utilizados para desplazar radioisótopos y productos de desecho industrial convierten a esta categoría de transportación en la más propensa a sufrir accidentes de este tipo.

La Comisión Mixta Estadounidense de Acreditación de Hospitales (cuya sigla en inglés es JCAH) ha exigido a sus miembros que formulen programas para afrontar desastres atómicos y protocolos de tratamiento a las víctimas subsecuentes.1 De igual forma recomienda que los departamentos de urgencias de estas instituciones busquen personas con experiencia y conocimientos en terminología de radiación, los procedimientos del manejo de isótopos; la detección y evaluación de radiación, para auxiliar en la formulación del plan de emergencia médica para casos de incidentes radioactivas (abreviado en inglés, MREP). Las personas con esta especialidad pueden encontrarse en hospitales en donde siempre se utilicen fuentes de radiación de forma rutinaria (por ejemplo, radiología, medicina nuclear, patología clínica o en los departamentos de terapia con radiación).

Este capítulo provee un marco teórico para desarrollar un plan de emergencia médica en caso de incidente radioactivo (PEMR) para tratar a las numerosas víctimas con este problema. Presentamos los siguientes puntos:

• tipos y fuentes de radiación
• el manejo de una emergencia radiológica
• un sistema de clasificación utilizando el sistema médico estándar e información referente a la radiación para clasificar a las personas que estuvieron en contacto con ésta
• técnicas de descontaminación
• componentes del PEMR
• el curso clínico de la enfermedad aguda provocada por la radiación

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