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close this bookEnfermería en Desastres - Planificatión, Evaluación e Intervención (1985; 419 paginas)
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close this folder1. Antecedentes y perspectiva histórica
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View the documentBibliografía sugerida
open this folder and view contents2. Prioridades en la valoración rápida de las víctimas
open this folder and view contents3. Atención y selección en la escena del desastre
open this folder and view contents4. Toma de decisiones en una instalación en donde se atienden casos agudos
open this folder and view contents5. El paciente con traumatismos en el escenario del desastre
open this folder and view contents6. La mujer embarazada que sufrió traumatismos
open this folder and view contents7. Asistencia a las víctimas de radiación
open this folder and view contents8. Aspectos psicológicos de las situaciones de desastres
open this folder and view contents9. Establecimiento y manejo de un albergue*
open this folder and view contents10. Enfermería comunitaria durante un desastre
open this folder and view contents11. Diseño y desarrollo de programas de enseñanza para casos de desastre
open this folder and view contents12: Planificación de simulacros, de situaciones con saldo masivo de víctimas
open this folder and view contents13. Planificación contra desastres: Valoración y empleo de recursos comunitarios
open this folder and view contents14. Planificación para casos de desastres y otros aspectos administrativos en situaciones masivas extremas
open this folder and view contents15. Implicaciones legales de la práctica asistencial en un desastre de grandes proporciones
View the documentApéndice A: Manejo de materiales peligrosos en un desastre
 

Problemas comunes en incidentes con saldo masivo de víctimas

Butman ha expuesto los problemas comunes que al parecer surgen en repetidas ocasiones en incidentes con saldo masivo de víctimas (ISMV).3 Sus observaciones se basan, en parte, en un estudio detallado de este tipo de acontecimientos, publicado en diciembre de 1977 por el Centro de Investigación en Desastres, del Departamento de Sociología de la Universidad Estatal de Ohio. Dicho estudio incluyó un trabajo de campo realizado en 44 comunidades localizadas en 17 estados, Washington D. C., y las Islas Vírgenes estadounidenses, y comprendió 29 desastres. En la investigación participaron comunidades de diversos tamaños, las cuales contaban con un gran desarrollo en sus servicios médicos de urgencia (SME), que iban desde posibilidades rudimentarias hasta sistemas complejos y perfectamente establecidos.

Butman y colaboradores también reunieron y estudiaron la información correspondiente a 22 desastres no ambientales. Después compararon los problemas observados en los ISMV con las fallas y los trastornos que se presentaron repetidamente en diversos simulacros; observaron que los problemas que aparecían en las calamidades tanto como en los simulacros eran las siguientes:

• carencia de un sistema de alerta competente
• falta de estabilización "primaria" y pronta de todos los pacientes
• dificultad en desplazar, reunir u organizar a los pacientes rápidamente en un sitio conveniente
• imposibilidad de llevar a cabo una selección apropiada
• implantación de métodos de atención demasiado lentos e inadecuados
• inicio prematuro de las maniobras de transporte
• empleo idóneo del personal en el campo
• ausencia de distribución apropiada de los pacientes, lo cual resulta en el mal empleo de las instalaciones médicas
• falta de un mando reconocible en los servicios médicos de emergencia, del campo
• carencia de planificación previa y adecuada, y de capacitación del personal
• imposibilidad de compensar las deficiencias de funcionamiento y de remediar los problemas
• falta de comunicación pertinente y oportuna

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