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close this bookEnfermería en Desastres - Planificatión, Evaluación e Intervención (1985; 419 paginas)
View the documentColaboradores
View the documentPrólogo
View the documentPrefacio
open this folder and view contents1. Antecedentes y perspectiva histórica
close this folder2. Prioridades en la valoración rápida de las víctimas
View the documentEl reto de la atención de enfermería en desastres
View the documentValoración inmediata de la víctima
View the documentSegunda valoración
View the documentRecolección y registro de datos
View the documentValoración continua
View the documentErrores y precauciones
View the documentReferencias
View the documentApéndice 2-A: Revisión inicial: Exploración de funciones vitales en 90 segundos(vías respiratorias ritmo respiratorio circulación)
View the documentApéndice 2-B: La valoración secundaria: Revisión de pies a cabeza en un lapso de 3 a 5 min
open this folder and view contents3. Atención y selección en la escena del desastre
open this folder and view contents4. Toma de decisiones en una instalación en donde se atienden casos agudos
open this folder and view contents5. El paciente con traumatismos en el escenario del desastre
open this folder and view contents6. La mujer embarazada que sufrió traumatismos
open this folder and view contents7. Asistencia a las víctimas de radiación
open this folder and view contents8. Aspectos psicológicos de las situaciones de desastres
open this folder and view contents9. Establecimiento y manejo de un albergue*
open this folder and view contents10. Enfermería comunitaria durante un desastre
open this folder and view contents11. Diseño y desarrollo de programas de enseñanza para casos de desastre
open this folder and view contents12: Planificación de simulacros, de situaciones con saldo masivo de víctimas
open this folder and view contents13. Planificación contra desastres: Valoración y empleo de recursos comunitarios
open this folder and view contents14. Planificación para casos de desastres y otros aspectos administrativos en situaciones masivas extremas
open this folder and view contents15. Implicaciones legales de la práctica asistencial en un desastre de grandes proporciones
View the documentApéndice A: Manejo de materiales peligrosos en un desastre
 

2. Prioridades en la valoración rápida de las víctimas

SUSAN SMART GARDNER, R.N., A.N.P., M. S.

En la mayoría de las situaciones de enfermería, parece muy obvia la expresión: "lo primero es lo primero", pero durante un desastre, no siempre se sabe cuáles son los pacientes y lesiones que se deben atender prioritariamente. Por ejemplo: ¿qué haría una enfermera en primer término si tiene que atender a un sujeto inconsciente con una pierna que sugiere fractura y al mismo tiempo sangra abundantemente de heridas en la cara y el abdomen? ¿Qué ocurriría si en vez de un paciente con múltiples heridas tuviera docenas de ellos? ¿Por dónde empezaría, cuando las lesiones van desde superficiales a mortales y en el entorno priva la confusión y la histeria?, la respuesta es: establecer prioridades.

Este texto pretende auxiliar a la enfermera a valorar una situación de catástrofe, a establecer prioridades y a planear intervenciones eficaces. En este capitulo, se brinda información concerniente a los conocimientos y la experiencia necesarios para la evaluación rápida de heridos y enfermos. Presentamos un formato lógico y sistemático para una valoración completa y rápida de cada persona. Las decisiones de selección se exponen en el capitulo 3; en tanto que el cuidado de un paciente con múltiples lesiones, aparece en el capitulo 5.

Se han creado diversos sistemas para auxiliar a la enfermera a resolver los problemas de valoración y tratamiento, y decidir el orden en el que debe resolverlos. Sea cual sea el sistema, la estrategia esencial al atender a una víctima incluye los siguientes puntos:1

• Valoración inicial rápida
• Tratamiento urgente de lesiones que puedan ser mortales, de acuerdo con la propia secuencia de prioridades
• Valoración mas detallada
• Transferencia segura y rápida a la instalación apropiada.

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