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cerrar este libroMoustiquaires imprégnées d'insecticide - Manuel à l'intention des responsables de programmes nationaux de lutte antipaludique (OMS; 2003; 114 pages) [EN]
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Ver el documentoPréface
Ver el documentoRemerciements
abrir esta carpeta y ver su contenidoChapitre I: Introduction
cerrar esta carpetaChapitre II: Evaluation
abrir esta carpeta y ver su contenido2.1 Facteurs institutionnels et politiques
abrir esta carpeta y ver su contenido2.2 Epidémiologie du paludisme et facteurs démographiques
cerrar esta carpeta2.3 Moustiquaires et insecticides
Ver el documento2.3.1 Distribution et utilisation des moustiquaires et des insecticides
Ver el documento2.3.2 Préférences en matière de moustiquaires
Ver el documento2.3.3 Possibilité et volonté de payer
abrir esta carpeta y ver su contenido2.4 Facteurs liés aux connaissances et aux attitudes
abrir esta carpeta y ver su contenidoChapitre III: Planification, surveillance et évaluation
abrir esta carpeta y ver su contenidoChapitre IV: Approvisionnement et achat
abrir esta carpeta y ver su contenidoChapitre V: Financement et distribution
abrir esta carpeta y ver su contenidoChapitre VI: Promotion
abrir esta carpeta y ver su contenidoChapitre VII: Marketing social
Ver el documentoCouverture arrière
 

2.3.1 Distribution et utilisation des moustiquaires et des insecticides

Pour savoir si les moustiquaires et les insecticides sont disponibles et à quel prix, et évaluer quelle est actuellement l'utilisation des moustiquaires et des insecticides, les principales méthodes sont les suivantes:

• les enquêtes à domicile;
• les entretiens et les questionnaires;
• les discussions de groupe;
• les enquêtes sur le commerce de détail;
• les données existantes.

Les enquêtes à domicile peuvent être utilisées pour observer la proportion de ménages qui possèdent une moustiquaire, les modèles de moustiquaires utilisés et qui les utilise. Ces enquêtes peuvent être longues et dispendieuses mais une enquête randomisée et bien conçue peut fournir les renseignements de base sur la situation initiale. Cette information est très utile pour évaluer le programme si l'un de ses objectifs est l'augmentation de la couverture. Il convient de recueillir des informations sur la taille, la forme, la couleur, l'état, l'origine et la marque des moustiquaires, et sur les comportements habituels des populations en matière de couchage. Il est important que tous les enquêteurs de l'équipe enregistrent les variables selon la même méthodologie. Par exemple, ils doivent pouvoir faire la différence entre une moustiquaire de confection ou faite à la main de même qu'indiquer ses dimensions. L'échantillon de ménages choisi n'a pas besoin d'être très grand, mais il doit comprendre différents groupes de gens, par exemple plusieurs groupes ethniques, qui peuvent avoir des préférences et des modes de couchage différents.

Tableau 2.2 Sources d'information

 

Source

Facteurs institutionnels et politiques

Champ d'action organisationnel

Document sur la stratégie et l'organisation et plans d'actions, analyses et rapports de consultants, sur la stratégie organisationnelle.

Contexte national et international

FRP stratégies et plans des programmes nationaux de lutte antipaludique.

Autres organisations

Rapports de l'organisation qui coordonne les activités, rapports des ONG et des autres organisations.

Marché

NetMark19, organisations s'occupant de la recherche de marchés, organisations commerciales.

Paludisme, épidémiologie et facteurs démographiques

Epidémiologie du paludisme

ARMA, autres systèmes d'information géographique nationaux, données des enquêtes des programmes nationaux de lutte antipaludique, instituts de recherche et universités, projets et programmes, responsables régionaux de la santé, responsables de santé au niveau du district.

Espèces vectrices et comportement

Programmes nationaux de lutte antipaludique, instituts de recherche et universités, projets et programmes, responsables régionaux de la santé, responsables de la santé au niveau du district.

Groupes vulnérables

Données des recensements, ministères de la santé, enquêtes démographiques et sanitaires, rapports d'organisations tels que "La situation des enfants dans le monde" de l'Unicef, rapport sur la santé dans le monde, les statistiques nationales concernant la pauvreté et enquête sur les conditions de vie, les rapports du Haut Commissariat des Nations Unies pour les Réfugiés les rapports des ONG.

Internet:

www.mara.org.za

Cartes des conditions climatiques favorables permetant une transmission à l'origine d'un paludisme stable, durée de la saison de transmission, premier et dernier mois de transmission, données sur les populations à risques en zone de paludisme endémique stable ou épidémique.

www.rbm.who.int

Large éventail d'informations sur l'évolution de l'initiative FRP et les problèmes posés par le paludisme.

www.unhcr.org

Situation des réfugiés et des personnes déplacées dans divers pays.

www.idpproject.org

Base de données IDP mondiale du Conseil norvégien pour les réfugiés.

19 NetMark est un partenariat public-privé pour la promotion dans la région africaine d'un marché commercialement durable de matériaux traités par les insecticides. De plus amples informations sont disponibles sur le site Web de NetMark: http://www.netmarkafrica.org.

Des entretiens et questionnaires peuvent être employés pour recueillir des informations auprès d'informateurs importants, tels que les responsables locaux ou les agents de santé, mais aussi auprès d'un échantillon plus important de la population concernée. Les enquêteurs doivent veiller à ne pas influencer les réponses des enquêtés. Les questionnaires distribués par l'entremise des dispensaires et des écoles par exemple, peuvent poser les mêmes questions relatives aux caractéristiques des moustiquaires. Les questionnaires remplis par les gens portent sur la description de la moustiquaire par son propriétaire, et chacun peut décrire le même objet de façon différente.

Les discussions de groupe, rassemblant quelque 6 à 8 personnes, peuvent fournir des informations utiles sur les attitudes et les croyances des gens. La discussion doit être animée de telle sorte que tous les participants puissent faire part de leurs opinions. Il est important de veiller à ce que les participants soient bien représentatifs de la population ou du groupe cible visés.

Pour décider quelles sont les mesures à prendre par le programme national de lutte antipaludique, pour garantir une distribution efficace des moustiquaires et insecticides, on peut utiliser les questions suivantes:

♦ Les moustiquaires sont-elles disponibles?
♦ Combien de personnes ont déjà une moustiquaire?
♦ Quelle est la proportion de personnes pauvres qui possèdent une moustiquaire?
♦ Quel est le prix des moustiquaires?
♦ Les moustiquaires sont-elles disponibles localement pour moins de US$ 10?
♦ Quels modèles de moustiquaires utilisent les gens actuellement?
♦ Quels modèles de moustiquaires préféreraient-ils utiliser?
♦ L'insecticide est-il disponible?
♦ Combien de personnes utilisent un insecticide pour traiter leurs moustiquaires?
♦ Quelle est la proportion de pauvres qui utilisent un insecticide pour traiter leurs moustiquaires?
♦ Quel est le prix de l'insecticide?
♦ Quel est le revenu moyen?
♦ Quel est le montant des liquidités dont dispose la population concernée?
♦ A quelle période de l'année les gens disposent-ils de liquidités?
♦ Quel est le montant que les gens peuvent consacrer à l'achat de moustiquaires et d'insecticides?
♦ Qui n'est pas en mesure de payer les moustiquaires et l'insecticide?

Les enquêtes sur le commerce de détail, notamment chez les commerçants, les colporteurs, les tailleurs locaux qui cousent les moustiquaires et les autres prestataires du secteur privé, peuvent procurer de précieux renseignements sur le nombre et les modèles de moustiquaires et d'insecticides vendus.

Exemples de certaines questions qui peuvent être posées, sur la distribution et l'utilisation des moustiquaires et des insecticides:

♦ Des moustiquaires sont-elles disponibles dans vos boutiques ou sur les marchés locaux?
♦ Avez-vous une moustiquaire?
♦ Où avez-vous acheté votre moustiquaire?
♦ Quel est le modèle de moustiquaire que vous possédez (dimensions, forme, couleur)?
♦ Avez-vous entendu parler des MII?
♦ Des MII sont-elles disponibles dans vos boutiques ou sur les marchés locaux?
♦ Avez-vous une MII?
♦ Combien de fois a-t-elle été retraitée?
♦ Tous les combien lavez-vous votre MII?

Les données existantes, provenant d'autres programmes et projets, peuvent fournir des informations intéressantes sur la distribution actuelle, et passée, des moustiquaires et des insecticides. D'autres organisations, comme les projets de marketing social, peuvent avoir des données sur le niveau de couverture et d'utilisation des moustiquaires et insecticides, et sur les comportements habituels.

Les stratégies à adopter dépendent des renseignements obtenus sur la distribution et l'utilisation actuelles des moustiquaires (simples ou imprégnées). Par exemple, il n'est pas nécessaire de s'impliquer dans la distribution de moustiquaires, si la plupart des gens en possèdent déjà une. Si les moustiquaires ne sont que faiblement utilisées il peut être nécessaire de développer des activités de communication visant à encourager leur emploi. Il va falloir dégager des subventions ciblées s'il y a peu de propriétaires de moustiquaires parmi les pauvres.

D'autre part, si la plupart des gens n'ont pas de moustiquaires, il faudra en déterminer les principales raisons. Par exemples, il est peut-être nécessaire d'améliorer la disponibilité des moustiquaires, ou de rechercher un système d'approvisionnement et d'achat permettant de les commercialiser à des prix raisonnables, ou de se concentrer sur leur commercialisation. Si les moustiquaires devaient être fournies par le secteur public il faudrait éviter tout effet indésirable sur la croissance du marché et limiter alors l'étendue et la durée de cette distribution.

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